지난해 6월 파키스탄에서 기록적인 폭우가 발생해 국토의 1/3이 잠기고 수많은 이재민이 발생했습니다. 피해 규모는 파키스탄 내에서도 빈곤한 지역에서 더 크게 나타났습니다.

파키스탄 남부에 위치한 신드 주의 미루프루카스 지역은 주민들이 급성 영양실조와 수인성 질병으로 어려움을 겪고 있고 보건 시설이 파손되어 의료 서비스의 접근성이 악화되었습니다. 이에 컨선월드와이드는 사회복지공동모금회의 지원으로 긴급 보건의료지원사업을 진행했습니다.

시간이 많이 흘렀으나 안타깝게도 해당 사업 지역에는 여전히 작년 홍수 때의 빗물이 고여 있는 상황입니다. 깨끗한 물을 찾기 위해 우물을 시추해 보지만 아직 땅에 흡수되지 못한 고인 물이 새어 나오고 있습니다. 깨끗한 물을 구하기 어려운 사람들이 오염된 물을 그대로 사용하고 있기 때문에 각종 질병에 노출되어 있습니다.

사업 개요

• 사업 기간 : 2022년 11월 ~ 2023년 5월 (6개월)
• 사업 지역 : 파키스탄 남부 신드주 미루프루카스 지역
• 사업 목표 : 홍수 피해지역 주민을 위한 양질의 의료 서비스 접근성 개선
• 지원 및 협력 : 사회복지공동모금회, 국제개발협력민간협의회(KCOC)

사업 지원 내용 

보건 시설 방문자 55,718명 대상 1차 의료 서비스 제공 (목표 대비 120% 달성)

7개 보건시설과 12개 이동식 보건소를 방문한 주민을 대상으로 외래진료서비스, 의약품(감기약, 철분제, 항생제, 빈혈치료제 등), 필수예방접종을 제공했습니다. 임산부 7,898명을 대상으로 산전·후 서비스를 지원하였으며, 여성 5,128에게 가족계획 서비스를 제공하였습니다. 결과적으로 7개 보건소 관할 주민(101,978명)의 55% 대상 기초 보건 의료서비스 접근성이 향상되었습니다.

임산부 2,000명 대상 위생 분만 키트 및 의약품 제공 (목표 대비 100% 달성)

안전하고 위생적인 가정분만을 위해 임산부에게 위생 분만 키트를 제공했습니다. 여성보건 종사자를 활용해 지역 임산부들이 위생 분만 키트를 제공받을 수 있도록 수혜 대상자를 식별하여 보건시설과 이동식 보건소 방문을 연계했습니다. 보건시설에 방문한 임산부는 임산부 등록과 산전 서비스를 받은 후 담당 의사에게 긴급 가정분만 시 위생 분만 키트의 올바른 사용방법을 안내받도록 했습니다.

위생 분만 키트를 지원받은 임산부들의 모습 ©Concern Worldwide Korea  

긴급 환자 266명 2차 의료 시설 연계 및 이송 지원 (목표 대비 106% 달성)

제왕절개로 상급병원 이송이 필요한 임산부, 급성 영양실조 아동 중 입원 치료가 필요한 아동, 기타 합병증 환자를 상급병원에 이송 및 연계하여 적시에 의료 지원을 받을 수 있도록 했습니다.

긴급 환자 이송을 위해 사용된 앰뷸런스 ©Concern Worldwide Korea 

7개 보건시설 개보수 및 필수 의료 장비 지원 (목표 대비 100% 달성)

홍수로 의료설비 및 장비가 파손되어 양질의 보건서비스 제공이 어려운 보건시설 선정을 위해 파트너 기관과 직접 방문하여 피해 현황을 조사하고 수요 조사를 수행했습니다. 선정된 7개 보건시설의 지원 우선순위에 따라 개보수를 진행하고 의료 장비와 의료 물품을 제공했습니다. 또한 안전한 의료 서비스를 제공할 수 있도록 보건인력을 대상으로 코로나19 개인보 호장비를 제공했습니다.

사업을 통해 지원한 기자재와 의료 장비 ©Concern Worldwide Korea  

5세 미만 아동 13,236명 영양실조 검사 진행 (목표 대비 605% 달성)

5세미만 아동을 대상으로 뮤악 테이프와 체중 검사를 통해 성장부진(연령 대비 신장이 작은 것)과 저체중(신장에 비해 체중이 가벼운 것) 유무를 검사했습니다. 중증 영양실조 아동은 별도 식별하여 보호자에게 필요한 치료와 서비스를 안내했습니다. 그리고 이와 같은 보건소 진료기록은 취합하여 지역정부 아동 영양실조률 관리 데이터로 제공했습니다. 특히 이동보건시설 운영 및 개보수 등 지원을 통해 기존에 보건시설을 이용하지 못한 사람들이 찾아오며 검사율이 폭발적으로 증가했습니다.

영양실조 아동 보호자 2,187명을 위한 영유아수유교육 진행 (목표 대비 129% 달성) 

5세 미만 아동의 영양실조 검진 및 치료를 위해 지역 보건시설에 방문하는 아동 보호자들에게 영양실조 치료식 섭취와 가정에서 수행할 수 있는 방법을 교육했습니다. 주요 교육내용은 완전 모유 수유 법, 이유식 등 보충식이 포함된 혼합 수유 법, 가정 내 보건 및 위생 습관 개선에 대해서였습니다. 수유기 여성을 포함한 영양실조 아동의 보호자에게 올바른 수유 지식과 관행에 대한 인식을 제고하고, 영유아에게 적절한 영양공급을 촉진하여 가정에서 장기적으로 지속 가능한 아동 영양 개선을 달성할 수 있도록 했습니다.

영양실조 치료식 제공을 위한 급성영양실조아동 264명 식별 및 등록 (목표 대비 133% 달성)

5세미만 아동 영양실조 검사를 통해 식별된 급성 영양실조 아동에게 영양실조 치료식(RUTF)을 제공하고 추적 치료를 위한 등록 및 연계를 지원했습니다.

영양실조 치료식으로 사용되는 RUTF ©Concern Worldwide Korea

사업 지원 결과

• 파키스탄 홍수 피해 취약가구를 적시에 긴급 지원하여 인도주의 목적에 부합했습니다.
• 보건 의료서비스 및 필수 의료장비와 시설 보수 지원으로 홍수 피해 지역 주민에게 양질의 보건서비스를 제공 했습니다.
• 이동식 보건소 운영을 통한 홍수 피해 지역 1차 보건 의료서비스 접근성을 향상시켰습니다.
• 아동 영양실조 검사를 통해 급성 영양실조 아동이 적절한 치료를 받을 수 있도록 지원했습니다.

불만고충전달체계 안내 포스터 및 보건 시설에 비치된 제안함 ©Concern Worldwide Korea

컨선월드와이드는 사업 시 불만고충전달체계(CRM, Complaint Response Mechanism)를 필수적으로 마련하고 있습니다. 이번 사업에서도 보건시설마다 해당 사항에 대한 안내를 진행하거나 제안함을 비치해 두었으며, 보건시설 이용 주민들도 이를 인지하고 활용에 대한 의지를 보였습니다. 하지만 해당 사업에서는 피드백을 받은 사례가 없었고, 이는 만족도 높은 서비스가 제공되고 있음을 반증하는 결과라고 볼 수 있습니다.

이 외에 여성보건 종사자가 격주마다 보고서에 피드백을 작성하는 시스템을 갖추고 있으며, 개선의 필요성이 있는 경우 사업에 반영될 수 있도록 하고 있습니다.

사업 대상자 인터뷰

“홍수 직후 물이 무릎까지 차서 다른 지역에 3개월 동안 대피해 있었습니다. 여전히 살던 집은 복구하는 중으로 언제 일상 복귀가 완료될지는 모르겠습니다. 홍수로 마을 식수원이 오염되어 수인성 질병과 말라리아, 피부염을 앓았습니다. 아플 때마다 보건시설을 방문하고 싶었지만, 외곽 지역에 살고 있어서 쉽지 않았습니다. 이동식 보건소가 마을에 방문해 증상을 진단받고 말라리아약, B형간염백신, 감기약 등 가족들에게 필요한 약을 처방받게 되어 진심으로 감사합니다.”

- 바흐칸샤르(Bagh Khan Shar) 마을 주민

“보건시설이 보수되고 의료 장비가 교체되면서 환자들의 보건시설 이용률도 증가하고 서비스의 만족도가 높아졌습니다. 그간 홍수 피해로 모습이 보이지 않았던 분들도 시설이 복구되었다는 소식을 듣고 찾아오시니 반갑습니다.”

- 타히라 샤흐자드 Tahira Shahzad, 보건시설 종사자

컨선월드와이드는 2001년부터 파키스탄에서 아프가니스탄 난민 및 국내 실향민을 대상으로 하는 인도적 지원 사업을 진행해 오고 있습니다. 2009년 이후로는 잦은 자연재해 대응을 위한 긴급구호 사업을 수행하고 있으며, 현재 대홍수 피해에 대해 계속해서 복구와 지원 중에 있습니다.

컨선월드와이드는 계속해서 도움이 가장 시급한 주민과 아동들이 지원을 받을 수 있도록 최선을 다하도록 하겠습니다.

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